Причиной для возникновения инфекций, которые потребуют оказать человеку медицинскую помощь, являются грибки, бактерии, вирусы, поселяющиеся в организме у человека. Мест, где инфекционное заболевание может быть приобретённым, достаточно. Но особую тревогу вызывают инфекции в лечебных учреждениях.
Это становится опасным и для пациентов клиники, и для медицинского персонала. ИСМП, — это случаи развития инфекции, связанные с оказанием любого вида медицинской помощи.
Оказание помощи может быть организовано в учреждениях разного направления деятельности: образовательных, социальной защиты, стационарных и амбулаторных, поликлинических, санаторно – оздоровительных.
Содержание статьи:
Общие сведения
Скорая медицинская помощь также работает в этом направлении
Есть несколько способов заражения инфекционными заболеваниям:
- Между пациентами, находящимися на лечении в учреждении.
- Между больными и персоналом медицинского учреждения.
- Окружающая среда медицинского учреждения: воздух в помещении, поверхности, вода.
Всё это в целом может спровоцировать возникновение инфекции, если бактерии уже были в организме пациента клиники.
Инфекций, возникающих в лечебных заведениях достаточно много и в большей степени заражению ими подвержены люди со слабым иммунитетом, пожилые люди с хроническими заболеваниями, недоношенные новорождённые. Особенно серьёзные проблемы появляются у лечебного учреждения, если инфекция возникла в операционных. Это требует и достаточно больших финансовых потерь, а самое важное, – репутацию клиники для привлечения пациентов восстановить будет нелегко.
Подробности
Сроки поражения ИСМП
Они различные:
- Пациент, поступивший на лечение, может заразиться в течение 8 часов и более.
- Пациент, перенёсший операцию, может стать инфицированным спустя три месяца после хирургического вмешательства.
Возбудителями для появления ИСМП являются энтерококки, золотистый стафилококк, карбапенем-резистентные энтеробактерии и другие виды бактерий.
Профилактика
К профилактическим мерам ИСМП относят:
- Стандартные меры
Они проводятся регулярно, при ежедневных процедурах для пациентов. К ним относятся обработка рук, использование медицинским персоналом средств индивидуальной защиты, соблюдение правил использования и хранения медицинских инструментов, выполнение рекомендаций по утилизации одноразовых материалов и приборов.
- Специальные меры.
Они проводятся тогда, когда недостаточно стандартных мер.
Мероприятия
Мероприятия по профилактике ИСМП необходимы и для пациентов, и для лечебного учреждения. Осуществление наблюдения за всеми пациентами, находящимися на лечении, должно быть регулярным и всесторонним. Цель такой работы – своевременность выявленных больных с инфекцией. Для подбора правильных препаратов, способных бороться с заболеванием проводят диагностические процедуры. Применяют карантинные меры, чтобы исключить начало эпидемии. В особых случаях возможна полная изоляция больного от остальных пациентов.
Чтобы исключить инфицирование через окружающую среду, ряд мер по профилактике нужно проводить регулярно: отслеживать, в каком состоянии находится воздух в помещении, каково качество воды, проводить обработку всех поверхностей и помещения, контролировать чистоту оборудования.
Методов для профилактики ИСМП достаточно много. Один из них – это контролирование способов распространения инфекции. В него входят: мониторинг тех больных, которые относятся к группе риска, выполнение всех необходимых процедур, связанных с гигиеной (в особенности рук), создание безопасных условий для терапии, соблюдение рекомендаций для использования антимикробных средств.
Отслеживание, в каком состоянии находится лечебное заведение, тоже не маловажный метод для профилактики ИСМП. Его применяют, если появляется опасность для вспышки инфекционного заболевания, чтобы вовремя её устранить. При этом осуществляется в автоматическом режиме информирование о том, как проходит процесс инфекции, к каким используемым антимикробным препаратам выработалась устойчивость. Все сведения и отчётность предаются в органы управления. Такие действия дают возможность отследить и по возможности предотвратить начало эпидемии.
Немаловажное место в исключении распространения инфекционных заболеваний занимают дезинфекция и стерилизация. Эти процедуры проводятся в соответствии санитарными нормами и стандартами.
При дезинфекции используют химические препараты, которые при высокой температуре воздействуют на обрабатываемые инструменты и устройства. Чтобы знать какой из способов дезинфекции применить, нужно владеть информацией о том, какой возбудитель вызвал инфекцию, что в данный момент будет обрабатываться, сколько финансовых средств на это потребуется. При правильной проведённой в комплексе дезинфекции удаляются полностью все загрязнения и бактерии.
Стерилизация так же приводит к смерти опасных микроорганизмов. При её проведении используют источники тепла: пар, огонь, жидкость высокой температуры, сухой или влажный воздух высокой температуры.
Основное требование к приборам, устройствам, изделиям, используемым в медицинских целях, — их абсолютная стерильность.
Итоги
На основе этого разработаны основные принципы профилактики ИСМП в лечебных учреждениях, которые также способствуют исключению развития инфекционного заражения.
- Используя многократно медицинское оборудование, предметы и устройства, для ухода за больными и лечения, необходимо проводить их регулярную обработку. При этом нужно учитывать все рекомендации завода – изготовителя, данные в инструкции.
- Приобретая большую партию любого оборудования, нужно проверять наличие инструкции.
- Только система здравоохранения может давать разрешение на применение в медицинском учреждении устройств, предназначенных для многоразового использования.
Профилактика ИСМП в лечебных учреждениях заслуживает особого внимания, являясь одной из главных задач системы здравоохранения. ИСМП – это проблема современного общества. Несмотря на все проводимые мероприятия и предпринимаемые меры случаи с инфекционными заболеваниями в лечебных учреждениях и в настоящее время имеют место.
