Порядок выплат больничного листа- Причина нетрудоспособности, код 02- расшифровка

Если вам доводилось пропускать работу по временной нетрудоспособности, в связи с травмой, заболеванием, недомоганием, и д.р., то при выходе на работу, вам необходимо предоставить больничный лист.

Больничный лист является основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения.

Где и как оформляется больничный лист, что означает код – 02 на больничном листе и как он оплачивается, об этом вы узнаете чуть ниже, из нашей статьи.

Подробности

Заполнение больничного листа

В листок нетрудоспособности вносят все индивидуальные данные застрахованного лица. А именно:

• Ф. И.О пациента, из предъявленного паспорта.
• Число, месяц, год рождения.
• Пол.
• Название организации, ИП.
• Причину нетрудоспособности.
• Дата открытия и заполнения больничного.
• Период нетрудоспособности.
• Нарушения режима, если таковые имелись.
• Условия исчисления денежной компенсации.

Так же в больничном листе указывают причину нетрудоспособности, для этого служат два основных кода и пять вспомогательных. Название заболеваний кодируются от 1 до 15.

Все коды вносятся непосредственно врачом, открывающим больничный. А условия начисления пособия вносятся бухгалтером предприятия.

Цель применения кодировки

Кодировка болезней, это своеобразный язык для врачей и бухгалтеров. Кадровый работник, зная код болезни правильно распределяет больничные пособия.

Кодировка позволяет:

• Сохранять конфиденциальность о болезни пациента.
• Избежать подделки б/л.
• Экономить бланки и время от длинных врачебных записей.
• Кодировка болезней носит интернациональный характер и применяется в разных странах.

На заметку!

С обратной стороны бланка указаны коды и их расшифровка, любой желающий может с ними ознакомится.

Для кодированной информации на больничном листе выделено семь клеток:

1. Первые две — основной код (от 1 до 15);
2. Следующие три – дополнительный код (017-021);
3. Последние две — уточняющий код (применяются при уточнении диагноза).

Важно!

Код «02» расшифровывется как, бытовая травма, полученная пациентом не на производстве, в не рабочее время.

Расшифрованное значение кодов

• Код 01 – заболевание, которое предполагает освобождение пациента от работы;
• Код 02 – непроизводственная травма;
• Код 03 – карантин, запрещающий нахождение человека в обществе;
• Код 04 – несчастный случай на производстве и его последствия;
• Код 05 – отпуск по беременности и родам;
• Код 06 – протезирование в стационаре;
• Код 07 – проф. Заболевание и его последствия;
• Код 08 – долечивание в санаторно-курортном пансионате;
• Код 09 – уход за больным членом семьи;
• Код 10 – иное состояние;
• Код 11 — за­бо­ле­ва­ние, ука­зан­ное в п.1 Пе­реч­ня со­ци­аль­но зна­чи­мых за­бо­ле­ва­ний, утвер­жден­но­го По­ста­нов­ле­ни­ем Пра­ви­тель­ства от 01.12.2004 № 715 (на­при­мер, ту­бер­ку­лез, ге­па­ти­ты B, C, са­хар­ный диа­бет и др.);
• Код 12 – при болезни ребенка до семи лет и эта болезнь входит в спе­ци­аль­ный пе­ре­чень (При­каз Мин­здрав­соц­раз­ви­тия РФ от 20.02.2008 N 84н);
• Код 13 – вынужденный уход за ребенком-инвалидом;
• Код 14 – уход за ребенком у которого возникло поствакцинальное осложнение или злокачественное новообразование;
• Код 15 – уход за ВИЧ-инфицированным ребенком.

Если в течение временной нетрудоспособности ее причина меняется, то врач обязан проставить в специальных ячейках «код изм.» При расчете выплаты больничного пособия, бухгалтеру необходимо проследить были ли внесены какие-либо изменения.

Дополнительные коды

Значение добавочных кодов.

• 017 – пациенту проводится лечение в медицинском учреждении специального назначения;
• 018 – долечивание в санатории, после производственной травмы;
• 019 – реабилитационные терапевтические мероприятия в клинике;
• 020 – отпуск по БиР, предоставленный к основному;
• 021 – временная нетрудоспособность полученная вне трезвом состоянии (наркотическое, алкогольное, токсическое);
• 024 – нарушение больничного режима;

Как оплачивается больничный при коде «02»

Получение больничного листа, дает человеку основание получить денежную компенсацию за его период временной нетрудоспособности.

Начисление пособия зависит от нескольких факторов:

Средняя годовая зарплата, среднесуточный заработок, количество отсутствующих дней и страховой стаж человека.

Для работников со стажем до 5 лет, выплачивается 60 % от средней заработной платы. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от средней зарплаты. Со стажем более 8 лет исчисляется до 100% СЗР.

В какие сроки нужно предоставить б/л, для получения выплат

Полученный больничный лист человек обязан предоставить, не позднее шести месяцев с даты последнего дня нахождения на больничном, указанной на бланке.

Просроченный указанный срок, хотя бы на один день, лишает человека возможности получить выплаты.

Назначение срока и выплаты также имеет определенные сроки, которые регулируются Законом № 255 ФЗ.  Закон гласит: срок рассмотрения и назначения пособия составляет 10 календарных дней. Отсчет начинается со дня предъявления больничного листа. Оплата производится в ближайшее время после назначения.

Важно! По Закону, за каждый просроченный день выплат, застрахованный имеет право требовать компенсацию.

Сколько дней оплачивается по б/л

Отсутствие человека на своем рабочем месте по причине нетрудоспособности с кодом 02, гарантирует выплату за весь период за весь период отсутствия (за все календарные дни, указанные в бланке). Это регулируется Законом № 255 ФЗ.

Но существуют и исключения, для временно принятых работников и людей-инвалидов.

Если человек заболел во время очередного оплачиваемого отпуска, то выплата производится за весь период нетрудоспособности. Отпуск либо переносится, либо продлевается (по договоренности).

Для тех, кто не был знаком с кодами и их расшифровками в больничном листе, всю подробную информацию мы изложили выше.